Ministrul Sănătăţii, Alexandru Rogobete, a afirmat, luni, în conferința de presă susținută alături de premierul Ilie Bolojan, că îi este ruşine de faptul că, în multe dintre spitalele din România, pacienţii sunt trimişi să-și cumpere propriile tablete de Algocalmin. Vorbind despre criza medicamentelor, demnitarul a recunoscut că „Paracetamolul nu există, deşi bugetul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate a crescut semnificativ”. Rogobete a precizat că, prin măsurile care vor fi luate în perioada următoare în domeniul sanitar, nu vor fi tăiaţi bani de la pacienţi şi nu vor fi lăsate spitalele fără resursele necesare.
Un sistem „peticit”
„Eficientizarea acestui sistem nu înseamnă sub nicio formă că vom tăia banii de la pacienţi. Nu înseamnă sub nicio formă că vom lăsa colegii medici, că vom lăsa spitalele fără resursele necesare, înseamnă doar o reaşezare a sistemului, tocmai pentru a corecta anumite componente care acum nu funcţionează şi pe care le ştim cu toţii”, a afirmat Alexandru Rogobete, luni, într-o conferinţă de presă.
„Cred că prea mulţi ani la rând sistemul de sănătate a fost peticit, atât de peticit încât nu ne mai permitem să facem reforme punctuale. Nu ne mai permitem să modificăm doar anumite paragrafe sau articole din legea 95. Este nevoie de o reformă reală care să scoată la suprafaţă adevărul aşa cum este el. Pentru că ştiţi foarte bine, dacă nu recunoaştem realitatea din sistem, nu avem cum să o corectăm. Să fii managerul unui spital nu este un privilegiu, la fel cum nu este un privilegiu nici să fii şef de secţie”, a transmis ministrul Sănătăţii.
Criza medicamentelor
El a precizat că, în ultimele săptămâni, a vizitat multe spitale şi a văzut că acestea arată mult mai bine decât multe unităţi private, având echipamente performante. Ministrul le-a transmis, totodată, managerilor care spun că nu se poate face treabă în sistemul medical românesc să lase lucrul celor care reuşesc să schimbe lucrurile în bine.
„Îi rog public pe managerii care spun, în repetate rânduri, că nu se poate, să lase locul liber pentru cei care pot şi pentru cei care ştiu cum se face. Nu mi-e teamă, nu mi-a fost niciodată teamă să spun adevărul din sistemul de sănătate chiar dacă el pe anumite puncte este greu de explicat. În schimb îmi este ruşine. De multe ori îmi este ruşine în faţa pacienţilor care, deşi la un buget de 77 de miliarde al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, în creştere accelerată în ultimii ani, în continuare în multe spitale din România pacienţii sunt trimişi să cumpere Algocalmin. Banalul Paracetamol care calmează durerile în multe spitale nu există, deşi repet, bugetul a crescut semnificativ. Ori pentru a limita aceste efecte pe care le cunoaştem cu toţii şi, din păcate, mulţi colegi de-ai mei medici au răspuns public şi în faţa tuturor pentru lipsurile din spital şi vreau să menţionez acest lucru. Această reformă nu este despre ei”, a declarat Rogobete.
El a adăugat că reforma este în schimb, despre medicii „care pleacă din spitalul public la ora 11.00 pentru a merge la privat sau care îşi iau concediu neplătit pentru a face intervenţii chirurgicale în sistemul privat”.
„Aceasta este o reformă de sistem, pentru că în medicina românească există oameni excepţionali, care vin noaptea de acasă atunci când au urgenţe, care fac mai multe gărzi decât este nevoie pentru a acoperi normativul, oameni care stau peste program de foarte multe ori pentru a-şi trata pacienţii. Această reformă nu este despre aceşti colegi despre care vorbesc. Este despre excepţii. Excepţiile sunt acei colegi care la ora 11.00 sau la ora 12.00 părăsesc spitalul public pentru a-şi trata pacienţii în privat. Excepţiile sunt acei colegi care îşi iau concediu sau concediu neplătit pentru a face intervenţii chirurgicale în sistemul privat. Ori măsurile despre care noi vorbim vin să crească aparatul administrativ al managerilor unităţilor sanitare”, a mai declarat Rogobete.
Spitale cu mai mulți șefi de secție decât pacienți
Alexandru Rogobete a afirmat, luni, într-o conferinţă de presă, că se va încerca reorientarea pacienţilor din zona de spitalizare continuă în cea de ambalatoriu de specialitate, respectiv în zona de spitalizare de zi.
„Există multe obiceiuri pe care le cunoaştem. Mulţi pacienţi sunt internaţi două- trei zile în spital doar pentru a le face analize de bază, doar pentru a le face un EKG sau ecografii. Ori acest lucru ne costă foarte mult şi aici este un făgaş în care se pierd foarte mulţi bani din sistemul public de sănătate – ori reorientarea pacienţilor în ambulatoriu sau în zona de spitalizare de zi aduce beneficii atât sistemului, pe de-o parte, cât şi pacientului care este diagnosticat şi tratat mult mai rapid. O măsură concretă se referă la recalcularea tarifelor pe caz ponderat aferentă unităţilor sanitare cu paturi, pentru care plata se face prin tarif pe caz rezolvat precum şi a tarifelor pe zi de spitalizare pe secţie, compartiment, pentru secţiile de boli cronice şi de recuperare, precum şi pentru secţiile şi compartimentele de îngrijiri paliative, cu introducerea sumei corespunzătoare plăţii influenţelor salariare determinate de creşterile salariare ale personalului medical şi nemedical”, a afirmat ministrul Sănătăţii.
Citește și Spitalul în care 80% din cheltuieli se duc pe salarii. Managerul are un venit lunar de 5.000 de euro
Alexandru Rogobete a adăugat că în România există unităţi sanitare în care gradul de ocupare nu depăşeşte 20-30% şi sunt spitale în ţară unde sunt mai mulţi şefi de secţie decât pacienţi. El a precizat că acest lucru arată o ineficienţă financiară a acelor unităţi sanitare, pentru că sunt plătite salariile personalului medical şi nemedical indiferent dacă acestea au sau nu pacienţi.
„Există unităţi sanitare care au, istoric, un grad de ocupare care nu depăşeşte din păcate 20-30%. Există secţii în cadrul unităţilor sanitare care au un grad de ocupare redus. Şi nu mă tem să spun că există în România spitale unde avem mai mulţi şefi de secţie decât pacienţi. Ori, acest lucru înseamnă o ineficienţă financiară în primul rând a acelor unităţi sanitare pentru că plătim salariile personalului medical şi nemedical din acele unităţi sanitare indiferent dacă au sau nu pacienţi”, a transmis ministrul Sănătăţii.
Robogete a adăugat că nu se pune problema închiderii acestor spitale.
„Să nu fiu înţeles greşit: nu ne dorim închiderea acestor unităţi sanitare, sub nicio formă. Nu se pune problema restructurării personalului medical, nu vom da pe nimeni afară. Însă trebuie cu toţii să găsim o variantă de a stimula diagnosticul şi tratamentul pacienţilor în cât mai multe unităţi sanitare. Acea obişnuinţă în care, în special noaptea sau în zilele de weekend sau în zilele de sărbători legale, pacienţii sau un număr important de pacienţi este transferat către spitalele judeţene sau către spitalele universitare fără un motiv temeinic justificat din punct de vedere medical, trebuie să înceteze rapid, pentru că nu sunt nici în beneficiul sistemului şi cu atât mai puţin în beneficiul pacienţilor”, a declarat ministrul Sănătăţii.
Acesta a explicat că va fi ajustată treptat până la eliminare contribuţia personală pentru serviciile medicale în unităţile private, decontate cu Casa Naţională de Asigurări de Sănătate.
Medicii, obligaţi să asigure ore în ambulatoriul de specialitate
Ministrul Sănătăţii, Alexandru Rogobete, a anunţat că va fi majorat punctul pe serviciu medical în ambulatoriul de specialitate de la 5 lei cât este în prezent, la 6,4 lei de la 1 august şi la 8 lei de la 1 ianuarie 2026.
„Nu putem dezvolta ambulatoriul de specialitate şi spitalizarea de zi fără a plăti şi fără a deconta corect serviciile din ambulatoriul de specialitate. Din acest motiv vom majora punctul pe serviciu medical în ambulatoriu clinic de specialitate de la o valoare de 5 lei, cât este astăzi neactualizată de peste 10 ani, la 6,5 lei de la 1 august şi la 8 lei de la 1 ianuarie Acest lucru va duce la creşterea, sperăm noi semnificativă a numărului de intervenţii, de diagnostic şi de tratament care se vor efectua în ambulatoriul de specialitate”, a declarat ministrul Sănătăţii.
El a mai precizat că doreşte ca programul ambulatoriului de specialitate să crească până la ora 20.
„Am spus încă din prima săptămână de la preluarea mandatului că programul în ambulatoriul de specialitate din spitalele publice trebuie crescut până la ora 8 seara. De ce? Câţi dintre dumneavoastră puteţi merge la spital la ora 12 pentru o non-urgenţă? Câţi dintre oamenii care muncesc până la ora 5 sau până la ora 6 pot să meargă pentru un EKG sau pentru o ecografie la ora 12 sau la ora 1? La un spital public. Răspunsul este foarte puţini către deloc. Din acest motiv, procentul de pacienţi care nu apelează la serviciul de ambulatoriu din spitalul public este foarte mic, pentru că accesibilitatea este redusă. Am fost evident, criticat pentru această măsură, spunându-mi se că medicii din spital nu pot face ore în ambulatoriul de specialitate pentru că reglementările Casei sunt birocratice, sunt stricte, pentru că nu sunt suficienţi medici, pentru că nu toţi au contract cu ambulatorul şi aşa mai departe”, a declarat Alexandru Rogobete.
Citește și Șeful CAS, Horațiu Moldovan anunță o nouă platformă de programări pentru pacienți. Cardul de sănătate, înlocuit cu cartea de identitate
El a adăugat că toţi medicii din cadrul spitalelor publice trebuie să facă consultaţii în ambulatoriu.
„Venim cu o măsură foarte simplă. Flexibilizarea accesului medicilor din secţiile spitalului la activitatea din ambulatoriul integrat de la nivelul spitalelor publice prin adoptarea unui model de organizare în care toţi medici din secţiile spitalului, indiferent de titulatura didactică, în funcţie de disponibilitatea zilnică şi de dinamica activităţii clinice, să poată efectua consultaţii ambulatorii, fără a fi condiţionat de un program prestabilit de ore. Practic, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate va retrage această birocraţie, în care medicii trebuie să-şi anunţe pe intervale orare programul în ambulatoriu şi vom lăsa la latitudinea managerilor spitalelor şi a şefilor de secţie să îşi organizeze activitatea în ambulatoriul de specialitate cu menţiunea că tot personalul medical angajat într-un spital public, indiferent de titulatura didactică, va fi obligat, prin rotaţie evident, să asigure ore în ambulatoriul de specialitate”, a mai precizat ministrul Sănătăţii.
Editor : C.A.
